Qu'est-ce que la chirurgie mammaire conservatrice ?
La chirurgie mammaire conservatrice est une opération dans laquelle seule une petite quantité de tissu sain autour de la zone atteinte du cancer du sein est enlevée chirurgicalement et le reste du sein (donc, l'intégrité du sein) est préservé. C'est une méthode viable chez de nombreux patients avec une détection précoce du cancer du sein. Pour pouvoir appliquer la chirurgie mammaire conservatrice, la tumeur; Cela dépend du type, de la taille, de l'étendue du sein et de la pertinence de certains autres facteurs appartenant au patient.
Avec les méthodes de chirurgie oncoplastique (même si de grandes zones tissulaires sont retirées avec différentes méthodes de chirurgie plastique sur le sein de la patiente, il est possible de remodeler le sein et de corriger l'autre sein de manière symétrique) pour reconstruire le sein en grandes masses. Bien que la chirurgie mammaire conservatrice puisse être pratiquée dans de nombreux cancers du sein à un stade précoce, elle peut également être appliquée dans des cancers du sein à un stade avancé qui conviennent à une chirurgie mammaire conservatrice après une chimiothérapie préopératoire. Cette méthode chirurgicale crée la préoccupation de la récidive du cancer chez les patients. Des études ont montré qu'il n'y a pas de différence de durée de survie entre les patientes qui ont subi une ablation complète du sein, c'est-à-dire une mastectomie, et celles qui ont subi une chirurgie mammaire conservatrice. Autre point important, les patientes qui subissent une chirurgie mammaire conservatrice reçoivent majoritairement une radiothérapie (radiothérapie) après la chirurgie, ce qui réduit le risque de récidive du cancer.
Qu'est-ce qu'une mastectomie ?
L'ablation chirurgicale de tout le tissu mammaire est appelée mastectomie. C'est une option de traitement pour les patientes qui ne sont pas éligibles à la chirurgie mammaire conservatrice. C'est la méthode chirurgicale préférée dans certains types de cancer, les grosses tumeurs, les patients qui ont déjà reçu une radiothérapie et en présence d'autres facteurs spécifiques au patient.
Les reconstructions mammaires peuvent être réalisées à l'aide de prothèses ou des propres tissus de la personne après une mastectomie ou lors d'une intervention chirurgicale. La mastectomie réduisant les risques est pratiquée sur les deux seins chez les patientes atteintes d'un cancer génétiquement héréditaire ou chez les patientes dont les mutations génétiques sont détectées avant le développement du cancer.
Méthodes chirurgicales pour les ganglions lymphatiques dans le cancer du sein
La circulation lymphatique du sein se fait principalement vers les ganglions lymphatiques axillaires. Il est important dans la stadification et le traitement du cancer du sein de savoir s'il y a propagation de la tumeur dans les glandes axillaires. Dans le passé, alors que les ganglions lymphatiques axillaires étaient retirés pendant la chirurgie comme norme chez chaque patient, ces ganglions lymphatiques sont pour la plupart préservés avec les options de traitement développées aujourd'hui. La chirurgie des ganglions lymphatiques peut être réalisée au cours de la même séance dans le cadre de la chirurgie du cancer du sein chez les patientes ayant un diagnostic et, dans certains cas, elle peut être réalisée en deuxième séance. Il existe deux principaux types de chirurgie des ganglions lymphatiques.
Biopsie du ganglion sentinelle (SLNB)
C'est une méthode dans laquelle les cellules cancéreuses sont évaluées en utilisant des colorants spéciaux ou des méthodes de médecine nucléaire. Chez les patients qui ne sont pas suspectés de se propager aux glandes axillaires avec des méthodes d'examen et d'imagerie préopératoires, 1 à 3 ganglions lymphatiques détectés par les méthodes susmentionnées sont évalués pathologiquement pendant la chirurgie. De cette façon, les effets secondaires qui peuvent être apportés au patient par une intervention chirurgicale extensive à l'aisselle sont largement évités.
Dissection des ganglions lymphatiques axillaires (ALND)
Il s'agit d'une opération au cours de laquelle les ganglions lymphatiques de cette région sont en grande partie retirés chez les patients présentant une propagation sous l'aisselle.
Reconstruction mammaire pendant ou après mastectomie
Il est possible de reconstruire le sein par chirurgie simultanée ou tardive. À cette fin, des reconstructions mammaires peuvent être réalisées à l'aide de matériaux prothétiques et des propres tissus de la personne.
Qu'est-ce qu'un nodule thyroïdien ?
Les nodules thyroïdiens sont des formations massives qui se produisent dans la glande thyroïde. Ils peuvent être complètement solides, ils peuvent être remplis de liquide ou mélangés. De nombreux nodules thyroïdiens ne provoquent pas de symptômes à moins qu'ils ne provoquent un gonflement du cou visible de l'extérieur. Ces nodules sont le plus souvent détectés lors d'examens et d'échographies. Certains des nodules peuvent provoquer des symptômes tels qu'un essoufflement et une difficulté à avaler en appuyant sur les voies respiratoires ou l'œsophage. Des symptômes tels que des palpitations, une transpiration excessive et des tremblements des mains sont observés dans les nodules thyroïdiens avec une capacité de sécrétion hormonale excessive.
Diagnostic des maladies de la glande thyroïde
Diagnostic des maladies de la glande thyroïde;
Chez le patient, la présence de nodules palpables ou de découvertes liées à des taux d'hormones élevés ou faibles peut être détectée. La structure de la glande thyroïde est évaluée par échographie thyroïdienne. L'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie et d'autres maladies thyroïdiennes peuvent être diagnostiquées par des tests sanguins. La méthode de biopsie par aspiration à l'aiguille fine est utilisée dans l'évaluation des nodules détectés dans la glande thyroïde. Un examen pathologique des cellules prélevées sur des nodules suspects à l'aide d'une aiguille est effectué et les nodules nécessitant une intervention chirurgicale sont décidés en fonction des résultats de cet examen.
Méthodes utilisées dans le traitement chirurgical des maladies de la glande thyroïde
Dans la maladie de Graves, qui est la cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie, une opération au cours de laquelle toute la glande thyroïde est retirée (thyroïdectomie totale) est réalisée. Si la cause de l'hyperthyroïdie est un nodule hyperactif et qu'il n'y a pas d'autres nodules de l'autre côté de la glande, une thyroïdectomie unilatérale est réalisée. En cas de détection d'un cancer dans la glande thyroïde, tout le tissu thyroïdien et les ganglions lymphatiques de cette zone peuvent être enlevés chirurgicalement avec une opération de thyroïdectomie totale. La thyroïdectomie unilatérale peut également être pratiquée dans certaines conditions particulières ou certains types de cancer.
Qu'est-ce que la glande parathyroïde ?
Les glandes parathyroïdes sont un total de 4 glandes situées sur la glande thyroïde des deux côtés du cou et sont de petites glandes qui sécrètent l'hormone parathyroïde, qui maintient l'équilibre calcique dans le corps.
Quelles sont les maladies de la glande parathyroïde?
Une croissance excessive et une sécrétion hormonale incontrôlée, en d'autres termes une hyperparathyroïdie, peuvent survenir dans une ou rarement les deux ou toutes les glandes parathyroïdes. Si cela se produit dans des glandes individuelles, on parle d'adénome parathyroïdien. Si cela se produit chez tous, on parle d'hyperplasie parathyroïdienne. Dans ces cas, le taux de calcium sanguin augmente. Des niveaux élevés de calcium peuvent causer de nombreux problèmes, de la formation de calculs rénaux à l'ostéoporose, au durcissement des artères et aux troubles de l'humeur.
Diagnostic des maladies de la glande parathyroïde
Le signe de l'hyperparathyroïdie est une augmentation du taux de calcium dans le sang. Cette situation peut être détectée dans les tests sanguins de routine, ainsi que dans les examens effectués lors de l'investigation de maladies telles que les calculs rénaux et l'ostéoporose. Les adénomes parathyroïdiens peuvent être détectés par échographie. En présence d'hyperplasie, bien que l'hypertrophie des glandes ne puisse pas être mise en évidence par l'échographie, le diagnostic peut être posé en détectant l'élévation du calcium et de la parathormone lors d'examens de laboratoire. Des méthodes de diagnostic spéciales telles que la scintigraphie sont également utilisées dans la détection d'adénomes parathyroïdiens anormalement localisés.
Méthodes actuelles utilisées dans le traitement chirurgical des maladies de la glande parathyroïde
Dans les cas où l'élargissement et le surmenage de la glande parathyroïde sont détectés, ces glandes sont atteintes par une incision plus petite avec une méthode appelée parathyroïdectomie ciblée, et elles sont enlevées chirurgicalement. En cas d'hyperplasie (prolifération excessive), qui est un problème dans toutes les glandes, une chirurgie de parathyroïdectomie subtotale est pratiquée, similaire à la chirurgie de la thyroïde, dans laquelle la moitié d'une glande est préservée et les autres sont retirées.
Qu'est-ce que la glande surrénale ?
La glande surrénale, également appelée glande surrénale, est la glande droite et gauche située sur les deux reins et sécrète de nombreuses hormones extrêmement importantes pour notre corps.
Que sont les maladies de la glande surrénale ?
Il existe de nombreuses maladies de la glande surrénale. Parmi celles-ci, celles qui nécessitent un traitement chirurgical sont les maladies causées par des masses accompagnées de palpitations, d'hypertension et d'attaques de bouffées vasomotrices appelées phéochromocytome, le syndrome de Conn, qui survient avec des signes tels qu'un faible taux de potassium dans le sang, l'hypertension, la faiblesse , et le syndrome de Cushing. , ce qui provoque une production excessive d'hormones stéroïdes.
Diagnostic des maladies de la glande surrénale
La majorité des maladies de la glande surrénale sont diagnostiquées en détectant l'augmentation des taux d'hormones dans le sang des patients présentant les symptômes décrits en laboratoire et en déterminant l'emplacement des masses de la glande surrénale qui sont la cause à l'aide de méthodes d'imagerie telles que la tomographie, l'IRM et la scintigraphie.
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